MIADI

PEDALANDO PER MIA.DI.
MODULO DI ISCRIZIONE

Attraverso il seguente modulo è possibile iscriversi alla manifestazione “Pedalando per Mia.Di.” che si terrà sabato 18 giugno 2016 all’interno della cornice della settima edizione del Motopenna all’Aconese.

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chiede di partecipare alla manifestazione "Pedalando per Mia.Di." che si svolgerà sabato 18 giugno 2016 con partenza da Rufina e arrivo ad Acone al costo di 5,00 euro.

 

Prenotazione cena
Prenotare la cena, anche indicativamente, ci sarà di aiuto nel realizzare al meglio l'evento. La cena ha un costo di 15,00 euro

Sarai dei nostri a cena?*

In caso positivo per quante persone vuoi prenotare, compreso te?*

 

Recapiti e contatti

Il tuo telefono*

La tua eMail*

 

Accettazione delle condizioni di partecipazione all'evento

Ho letto l'informativa al trattamento dati ai sensi del D. Lgs. 196/03

Prendo atto che l'organizzazione non è responsabile relativamente a danni a persone e/o cose procurati dai partecipanti

Sono consapevole che lungo il percorso dovrò rispettare il Codice della strada

Acconsento a che l'organizzazione effettui fotografie e/o videoriprese che potranno essere pubblicate

 

Eventuali note per l'organizzazione

 

 

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